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五、夹脾虚温热较之风寒本为难治,以风寒传变有次序,温热传变无常经∶风寒表邪,一发即散,伏往复再三;风寒传里症,一攻即和,伏邪攻而复合,有下之又下而不和者,此伏邪所以难治也。凡热病不可刺者有九∶一曰汗不出,大颧发赤,哕者死;二曰泄而腹满甚者死∶三曰目不明,热不已者死;四曰老人婴儿热而腹满者死;五曰汗大出,呕,下血者死;六曰舌本烂,热不已者死;七曰咳而衄,汗不出,出不至足者死;八曰髓热者死;九曰热而痉者死,腰折、螈、齿噤也。

而屡用攻利药,或总不得利,或利后愈甚,乃正气不能传送肠胃,血液不能滋润肠胃,非药力之不峻也。 当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠随气泌渗而入。

从曲池穴上外前廉,肘、五里、臂穴也。爪甲【注】爪甲者,指之甲也,足趾同。

春宜针荥夏针俞,秋宜针合冬井间。温热必待汗、下、清而后解,阳虚者,一经汗、下、清,则脱绝之症随见∶阴虚者,一经汗、下、清,则枯竭之症随见,必须时时谛察。

居头之前,故曰面也。按∶此名结胸灸法,载在丹溪心法附余,善法各种结胸症,张景岳极赞其妙。

伤寒,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,口渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。又治郑墨林室,素有便红,怀妊七月,正肺气养胎时而患冬温,咳嗽咽痛如刺,下血如崩,脉较平时反觉小弱而数,此热伤手太阴血分也。

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